ما در بیماران مبتلا به عفونت کرونا تغییر سن داریم

گفتگوی Lragir.am پطروس مانوکیان ، معاون پزشکی مرکز پزشکی سنت گرگوری اشراق است

آقای مانوکیان ، وضعیت بیماری کرونا چگونه است؟

برای همه ما واضح است که تعداد مبتلایان به ویروس کرونا افزایش یافته است. طی ماه گذشته ، افزایش تدریجی تعداد ثبت شد ، در طول یکی دو هفته گذشته ، گرایش آن رشد قابل توجه تر است. امروزه می توان گفت که بیمارستان ها بیش از حد بار هستند.

قبلاً به طور رسمی اعلام شده است که فشار “دلتا” در ارمنستان در حال گردش است که از نظر توزیع تهاجمی تر است. این سویه چه ویژگی هایی دارد؟

اخیراً تغییرات قابل توجهی در روند بیماری ایجاد شده است. اول ، ما در بیماران مبتلا به عفونت کرونا تغییر سن داریم. در افراد جوانتر ما علائم بالینی کاملاً واضحی را مشاهده می کنیم – ذات الریه شدید. قبلا مورد توجه قرار نگرفت. ما این را با این واقعیت شرط می گذاریم که با سویه “دلتا” سروکار داریم. دومین تغییر بالینی این است که پیشرفت های شدیدی در مدت زمان بسیار کوتاهی رخ می دهد. یعنی ، بیمار در طول دوره بیماری با 5 تا 10 درصد عملکرد ریه می آید ، اما روز بعد ذات الریه می تواند 80-90 درصد بیشتر باشد. یعنی در عرض یک روز ، بیمار از وزن سبک یا متوسط ​​در وضعیت بسیار جدی ظاهر می شود. و اغلب اتفاق می افتد.

سومین ویژگی این است که در شرایط وخامت شدید وضعیت در طول درمان ، موارد کاملاً پیچیده و مرگ و میر داریم ، و متأسفانه ، آنها در افراد جوان و میانسال ثبت می شوند.

آیا افراد مبتلا به بیماری شدید یا در حال مرگ با بیماریهای مزمن و همزمان هستند؟

اخیراً مواردی وجود دارد که افراد مطلقاً هیچ بیماری همراه ندارند. اما ، البته ، اکثر موارد شدید مربوط به بیماریهای مزمن مختلف است. می توانم تأکید کنم که تقریباً هیچ بیمار واکسینه شده ای در بین بیماران شدید و شدید وجود ندارد. موارد بسیار نادری وجود دارد که بیماران واکسینه شده در بیمارستان بستری می شوند. و من هنوز مریضی در وضعیت وخیم نداشته ام که واکسن کامل را دریافت کرده باشد ، به ویژه در مورد مرگ. در طول دوره واکسیناسیون ، بیمارانی پیدا می شوند که درصدی ندارند. فقط ده ها بیمار واکسینه شده بودند.

به عبارت دیگر ، آیا نتیجه می گیریم که واکسن از موارد شدید و بسیار شدید و مرگ جلوگیری می کند؟

بله ، قطعاً چنین است. اول از همه ، تعداد افرادی که نیاز به درمان در بیمارستان دارند ، به شدت کاهش می یابد. و البته واکسن از موارد شدید و بسیار شدید جلوگیری می کند. بله ، اگر واکسیناسیون پیشگیرانه به درستی انجام شود ، قطعاً تصویری کاملاً متفاوت خواهیم داشت. من می خواهم از همه ، به ویژه افراد مسن ، که در معرض خطر هستند ، بخواهم واکسن بزنند. امروز بیماران مسن می آیند ، هیچ واکسینه ای در بین آنها وجود ندارد. ممکن است موارد منحصر به فردی از واکسیناسیون وجود داشته باشد. اکثر می گویند می ترسند. من می پرسم ، آیا شما از بیمار شدن نمی ترسید ، آیا از واکسیناسیون می ترسید؟ از مریض شدن بترسید ، واکسن نزنید. و در واقع کمی غیرقابل درک است ، ترسیدن به چه معناست؟ بله ، اطلاعات ضد و نقیضی در مورد واکسیناسیون در رسانه های بین المللی و ارمنی وجود دارد ، اما ، متأسفانه ، اجازه دهید در مورد حقایق صحبت کنیم. در کشورهایی که میزان واکسیناسیون بالا است ، میزان مرگ و میر نسبتاً پایین است ، به ویژه مرگ و میر. کشورهایی هستند که ممکن است تعداد بیماران بیشتر باشد ، اما میزان مرگ و میر ناشی از واکسیناسیون بسیار پایین است.

آیا در صورت بروز فشار “دلتا” علائم تغییر می کند؟

موارد بیماریهای روده وجود دارد ، اما تعداد آنها بسیار اندک است. اما به طور کلی ، بیماران غالب ذات الریه هستند. و متاسفانه امروزه موارد پنومونی در جوانان و کودکان مشاهده می شود. و آنها می خواهند بار دیگر تأکید کنند که تعداد موارد در بین جوانان به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. ما از 18 سالگی موارد جدی داشته ایم. البته از نظر کمی ، این بیماری بیشتر در افراد 55-60 ساله شایع است. اما موارد جدی در گروه سنی 30-40 سال وجود دارد.

آیا میزان مرگ و میر در مورد سویه “دلتا” بیشتر است؟

نه ، من نمی گویم که میزان مرگ و میر بیشتر است. با مثال کلینیک خاص ما ، می توانم بگویم که میزان مرگ و میر در این گونه نسبت به موارد قبلی بیشتر نیست. اما نکته نگران کننده این است که این بیماری جوان شده است. در مورد روش های درمان ، روند درمان بیماری کرونا دائما در حال بهبود است ، برخی تغییرات وجود دارد ، داروهای قبلی با اثربخشی ضعیف با داروهای جدید جایگزین می شوند. اخیراً ، در مرحله اولیه بیماری ، از داروهای ضد ویروسی به طور فعال تری استفاده می کنیم ، که طبق گفته کلینیک ما ، اثربخشی جدی را ارائه می دهد. و البته ، ما از داروها برای حفظ طبیعی میزان انعقاد خون ، بسته به شاخص های بالینی ، درمان های هورمونی و آنتی بیوتیک ها استفاده می کنیم.

اول از همه ، من به مردم توصیه می کنم واکسن بزنند. این اولین ضمانت اجتناب از شرایط غیرقابل کنترل است. سایر اقدامات ضد اپیدمی نیز باید رعایت شود: پوشیدن ماسک ، اجتناب از تجمع در داخل خانه. من 1.5 سال درگیر درمان این بیماران بودم ، حیف که هنوز افرادی هستند که جدی گرفته نمی شوند. هر روز مردم می میرند ، زیرا هیچ فردی در بین آشنایان و خویشاوندان خود هیچ مورد مهلکی نداشته است. چه چیز دیگری باید اتفاق بیفتد تا مردم هوشیار شوند و آگاهانه به همه اینها نزدیک شوند؟